Presentado por:
Glennys Almonte Rodríguez 1-11-7004
Yomary Almonte 1-13-2453
Enjer Ramos 2-10-2150
Brian Reyes Gutierrez 2-10-1168
Erica De la Cruz 1-11-0721
Massiel Vasquez 1-12-8543
Fredric Pierre 1-11-2109
Trabajo de:
Inmunologia
Grupo:
01
Tema:
Fagocitosis e inflamacion
Fagocitosis e Inflamación.
La fagocitosis es la unión del
microorganismo (o, en general, un agente particular, insoluble) a la superficie
de una célula fagocítica especializada (PMN, macrófago), por algún mecanismo
inespecífico, de tipo primitivo (ameboide): emisión de pseudópodos y
englobamiento, para crear un fagosoma (10-20 veces mayor que el endosoma) al
que se unen lisosomas; a partir de aquí el proceso es similar al descrito
anteriormente. La fusión de los gránulos de los fagocitos origina la
destrucción del microbio en unos pocos minutos. La expansión de la membrana en
la fagocitosis (emisión de pseudópodos) requiere la participación de los
microfilamentos, cosa que no ocurre en la pinocitosis-endocitosis.
Los
polimorfonucleares y los macrófagos con los componentes celulares más
importantes de la respuesta inmune innata. (Recuerde que los macrófagos son
los que presentan los antígenos a los LT para iniciar la respuesta adaptativa).
Los PMNs neutrófilos
Son los
encargados de la destrucción bacteriana. A parte de sus características
morfológicas pueden ser identificados por el marcador de membrana CD66.
Los PMNs tienen
en su interior dos tipo de gránulos:
Gránulos primarios (azurófilos):
Característicos de las células inmadurar; contienen cofactores de la
NADPH-oxidasa, proteínas catiónicas, defensinas, proteasas, lisozima y mieloperoxidasa (característica
de este tipo de gránulos).
Gránulos secundarios: específicos de las células maduras; contienen Lisozima y cofactores de la
NADPH oxidasa, lactoferrina y proteína fijadora de B-12, estás dos
son las últimas características de este tipo de gránulos.
Macrófagos (fagocitos mononucleares)
Se encuentran en
circulación pero principalmente en los tejidos; de acuerdo al tejido reciben
diferentes nombres como células de la microglía, células de Kuppfer, Neumocitos
etc.
Su contenido de
gránulos es escaso y se reconocen por su morfología y su habilidad de adherirse
a superficies de plástico y vidrio y el marcador CD14.
En su membrana
tienen receptores para muchas moléculas como Receptores TOLL, scavenger,
receptores de complemento CR y receptores Fc de IgG.
Respuesta fagocitica:
La fagocitosis consta
de varias fases.
1.
Quimiotaxis: Las bacterias producen péptidos que contienen
n-formil-metionina que es un quimiotáctico muy potente para los fagocitos;
muchas bacterias también activan proteínas del complemento y del sistema de
coagulación; estas reacciones aumentan la permeabilidad de los vasos sanguíneos
y aumenta la expresión de moléculas de adhesión en el
endotelio vascular, simultáneamente inducen la expresión de proteínas (integrinas) que promueven la unión a
las células endoteliales. Las células migran a través de la pared vascular (diapedesis).
2.
Adhesión: Una vez en el sitio de la infección, fagocitos
pueden unirse a las bacterias utilizando diferentes tipos de receptores para
los componentes bacterianos (scavenger, receptores LPS, receptores de mañosa,
TOLL like receptores, o proteínas del huésped (opsoninas) que cubren (opsonizan)
las bacterias ( Ej, fibronectina, complemento, IgG etc.). Esta unión activa el
estallido respiratorio, formación de fagosomas y la funsión del fagosoma con el
lisosoma (fagolisosoma) etc.
3.
Estallido
respiratorio: Se inicia con la activación
de la vía de la hexosa monofosfato la cual resulta en la producción de anión
superoxido, singletes de oxigeno, iones hidroxilo y peróxido de hidrógeno.
Estas moléculas son microbicidas y causan la muerte del organismo dentro del
fagosoma.
4.
Fusion del
Fagosoma-lisosoma. La formación de esta estructura resulta en la
exposición del micro- organismos a las sustancias contenidas en los gránulos y
su destrucción. También con la activación de la mieloperoxidasa se producen compuestos
halogenados de las estructuras de las bacterias llevando a su destrucción.
Vías de destrucción intracelular:
Ø Sustancias
lisosomales antibacteriales: Lactoferrina,
proteínas catiónicas, lisozima, defensinas, proteasas etc. Sin activación del
estallido respiratorio es decir independientes de oxigeno.
Ø Activación del estallido
respiratorio: con la producción de anión
superóxido, singletes de oxigeno, iones hidroxilo y peróxido de hidrógeno. Sin
la necesidad de mieloperoxidasa.
Ø
Halogenación de proteínas bacterianas causada por la mieloperoxidasa.
Algunas otras
sustancias producidas por diferentes tipos celulares como los interferentes
(INFs), el factor de necrosis tumolar (TNF), interleucina -2 (IL-2) actúan
sobre los fagocitos aumentado su actividad fagocítica y su capacidad de
destrucción intracelular de patógenos. Algunas citocinas entre ellas el INF
gamma aumenta la síntesis de óxido nítrico (ON) que es tóxico para los
microorganismos y las células cancerosas.
Inflamación:
La lesión de los
tejidos que es producida por una herida o por un microorganismo despierta lo
que se conoce como reacción inflamatoria; los cuatro signos de
la inflamación son: calor, rubor, edema y dolor. El daño en el
tejido ocasiona que los vasos sanguíneos se dilaten y aumente la permeabilidad
vascular con la correspondiente extravasación de líquido (plasma) al espacio
intercelular, también se produce salida de células inmunes. Todo esto lleva a
la acumulación de células y sustancias inmunológicamente activas en el sitio de
la agresión y al inicio de la respuesta inmune.
Cuando el factor
desencadenante no es controlado la inflamación se va generalizando y el
organismo responde con ajustes como la producción de proteínas de fase aguda
como la proteína C reactiva, esta se eleva en respuesta a la presencia de polisacáridos
C de las paredes bacterianas, cuando se une al polisacárido C se activa el
complemento aumentando la fagocitosis.
Cuando el cuadro
progresa, la gran vasodilatación lleva a disminución de la presión arterial y
posteriormente a la falla de otros órganos como el riñón y el cerebro, esto se
conoce como falla multisistémica o falla orgánica múltiple. Cuando el paciente
entra en choque se conoce como Choque Séptico y tiene una alta mortalidad.
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